「他查出這個病，離他遠一點」，對肝病的十大誤解，是時候要消除了

jiujiu 2021/04/19 檢舉 我要評論
雖然我們國家對乙肝病毒的科普已進行很多年了，但最近發現，身邊還是有些人用有色眼鏡對待肝友們，比如在擇業就業、吃飯共處上。
可見，我們其中還有一部分人對乙肝誤解挺深的，那麼，今天我們就來再說說它，希望能幫助改變一部分人對乙肝的錯誤看法~
1、什麼是乙肝？
乙肝是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝臟疾病，根據最新的流行病學調查研究顯示，我國目前有乙型肝炎病毒感染者約7000萬，其中約2000萬為慢性乙肝患者，而全球有20億人曾感染過乙型肝炎病毒。

2、乙肝有哪些症狀？
（1）皮膚出現黃疸，眼睛眼白部分出現黃色；
（2）腹部右側隱隱作疼；
（3）消化不良；
（4） 噁心嘔吐；
（5）食欲低迷，吃不下飯，受不了油膩的食物；
（6）甚至有時還有些流感的症狀；
（7）容易疲勞、體力不支、打不起精神；
（8）出現蜘蛛痣、肝掌 。

3、怎樣檢驗是否感染過乙肝病毒及感染程度？
最簡單的方法就是做一個乙肝五項檢查，也就是「兩對半」，是檢查乙肝病毒感染最常用的血清學標記。
乙肝五項包括：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（HBeAb）、乙肝核心抗體抗（HBcAb）。
通過五項檢查結果，可以分辨出乙肝大小三陽的情況：
大三陽：
乙肝表面抗原（HBsAg）   陽性
乙肝e抗原（HBeAg）       陽性 
乙肝核心抗體（HBcAb）   陽性
乙肝表面抗體（HBsAb）   陰性
乙肝e抗體（HBeAb）       陰性
以上檢查結果俗稱乙肝大三陽，說明是急、慢性乙肝，提示體內病毒複製比較活躍，傳染性相對較強。但並不能反映肝臟損傷程度，還需要評估患者的肝功能以及患者的自覺症狀。
小三陽：
乙肝表面抗原（HBsAg）   陽性
乙肝e抗體（HBeAb）       陽性
乙肝核心抗體（HBcAb）   陽性
乙肝e抗原（HBeAg）       陰性
乙肝表面抗體（HBsAb）   陰性
以上檢查結果俗稱是小三陽，說明是急、慢性乙肝，傳染性相對較弱，需要檢測肝功能，如果肝功能正常則為乙肝病毒攜帶者。
其實，對於乙肝兩對半（乙肝五項）的檢驗結果，要是一一研究起來並不那麼簡單。原因之一，即這五項檢查（陰、陽、弱陰、弱陽）結果包含了太多組合，比如第1項陽第2345項陰的情況、第23項陽第145項陰......而每種組合代表的病情又不太一樣，這就需要由醫生綜合個體身體情況後，來給到最終檢查結果及解釋了。
如果用於我們日常科普所需的話，重點比對下乙肝表面抗原（HBsAg）與乙肝核心抗體（HBcAb）是否顯陽就夠用了，因為這兩項結果很重要，關係著是大三陽（HBsAg+、HBcAb+）還是小三陽（HBsAg+、HBcAb-）。
4、乙肝患者絕對不能做的事有哪些？
（1） 喝酒
酒精及其代謝產物對肝臟有毒性，喝酒對肝沒有一丁點的好處。
（2）抽煙
抽煙在一定程度上會加重肝臟纖維化程度，與肝癌發生有一定關係。
（3）吃高糖食物
日常飲食的米和麵中已含有足夠葡萄糖，加上肝炎病人的糖代謝會紊亂，如果長期高糖飲食會讓血糖升高，容易成脂肪肝。
所以，乙肝患者一定要記到，不抽煙不喝酒拒絕高糖食物！同時油炸食物吃太多也容易引起脂肪肝，建議要少吃！
（4）擅自服用保健品或藥品
在服用前一定要諮詢專科醫生是否可以吃。

5、乙肝人適合吃什麼？
新鮮蔬菜、水果、雞蛋、魚肉、豆腐等富含維生素和蛋白質的食物都是可以吃的。
6、有人問到，朋友從來沒有這些不舒服，可最近體檢怎麼就查出乙肝了呢？
這很正常，對於部分慢性乙肝患者來說，在早期可能沒有什麼症狀，或者症狀非常輕微，多數都是通過體檢才確診自己患有乙肝，甚至有的人已經發展成慢性肝炎、肝硬化，也沒有明顯症狀，所以定期的體檢、定期排查就顯得很重要了！

7、還有很多人比較在意的是，跟有乙肝的人吃飯，會不會被傳染得乙肝？
說實話，坐在一起吃飯真的不會傳染乙肝，甚至對方在你旁邊打100個噴嚏，也不會被傳染乙肝病毒，反而需要擔心的是流感或新冠病毒。
其實，在日常生活中，這些情況才是真正要避免接觸的（有接觸到血液的風險）：共用剃鬚刀、牙刷，還有在紋身、紋眉、穿耳、穿鼻洞、傷口等。
因為 乙型肝炎病毒的傳播途徑有三個：血液傳播，母嬰傳播和性傳播，而不會通過消化道和呼吸道傳播。

8、乙肝病毒攜帶者，有可能發展成肝癌嗎？
是的，乙肝病毒攜帶者屬於明確的肝癌高危人群。
肝癌高危人群人群包含：
（1）乙肝或丙肝感染人群；
（2）肝硬化人群；
（3）有肝癌家族史的人群；
（4）大量喝酒、肥胖及糖尿病人群；
（5）年齡大於 40 歲人群。
因此，建議乙肝患者最好能每年常規複查2-3次。如果醫生判斷有可能發展成肝硬化、肝癌的風險，則需要每3個月複查一次，包括肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白（AFP）及腹部B超等檢查。

9、乙肝病毒攜帶者會遺傳給小孩嗎？
不一定。如果父親是乙肝病毒攜帶者，母親健康，一般不會傳染給新生兒。如果母親是乙肝病毒攜帶者，有可能會傳染給孩子。可以通過醫學手段進行母嬰傳播的阻斷，母嬰阻斷中最關鍵的是，新生兒出生後的12小時內，同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，越早越好。

10、除了上文提到的乙肝病毒，肝炎病毒還包括哪些？
有很多的因素都會導致肝臟受損，其中肝炎病毒感染導致的病毒性肝炎是比較常見的一類。肝炎病毒通常有五類：

甲肝和戊肝主要通過消化道傳播，來得快，去得快；
乙肝病毒是通過血液、母嬰以及性，這3種途徑傳播，所以，日常工作、學習等非親密接觸不會導致乙肝病毒傳播的。
*本文僅做健康科普，具體檢查或診療還請遵循醫生指導。
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